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到2025年,至少1000家縣醫院達到三級醫院醫療服務能力水平 進入閱讀模式

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2021-11-09 10:57:49| 來源:人民日報 謝衛群 田 泓

縣醫院是我國百姓看病就醫的關鍵環節,在縣域醫療服務體系中起“龍頭”作用,在城鄉醫療服務體系中發揮橋梁紐帶作用。

如何持續提升縣醫院綜合能力?近日,國家衛生健康委印發《“千縣工程”縣醫院綜合能力提升工作方案(2021—2025年)(簡稱《方案》),提出到2025年,全國至少1000家縣醫院達到三級醫院醫療服務能力水平,發揮縣域醫療中心作用,為實現一般病在市縣解決打下堅實基礎。

瞄準群眾就醫需求

提升常見多發病診療能力

持續提升縣醫院綜合能力,從何處入手?以滿足群眾就醫需求為導向,《方案》聚焦解決影響群眾健康的重點問題。

加強專科能力建設,提升縣域內常見病、多發病的診療能力。進一步健全診療科目,綜合考量近年縣域患者外轉等因素,通過引進人才、改善硬件條件、派駐人員支援等措施補齊專科能力短板,重點提升對急危重癥患者的搶救能力,突發公共衛生事件應急處置能力,腫瘤、神經、心血管、呼吸和感染性疾病等專科疾病防治能力。

建設臨床服務“五大中心”。依托縣醫院構建腫瘤防治、慢病管理、微創介入、麻醉疼痛診療、重癥監護等臨床服務五大中心。依托腫瘤防治中心、慢病管理中心,形成與縣域內其他醫療衛生機構的有效聯動,開展腫瘤、慢性病的預防、治療和康復工作,提高醫療服務連續性。依托微創介入中心,加強與上級醫院的技術合作,開展腫瘤、外周血管、神經等領域的介入診療。依托麻醉疼痛診療中心,積極推動圍手術期急性疼痛治療,開展手術室外的麻醉與鎮痛治療,不斷滿足患者對診療舒適性的新需求。依托重癥監護中心,提高重癥救治水平,提升重大疾病診療能力。

建強急診急救“五大中心”。進一步強化胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救五大中心,優化資源配置,完善管理制度和流程,落實診療規范。完善急救網絡,建設實時交互智能平臺,實現患者信息院前院內共享,提升搶救與轉運能力,為患者提供醫療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,提升重大急性病醫療救治質量和效率。

培養健康“守門人”

持續改善患者就醫體驗

提升縣醫院醫療服務能力,離不開健康“守門人”隊伍建設。對此,《方案》強調,要加快建設高質量人才隊伍,加大對重點領域、緊缺專業、關鍵崗位專業技術人才的引進力度。通過住院醫師規范化培訓、臨床進修、學術交流等多種方式加大人才培養力度。醫院應支持新招收的本科學歷臨床醫師參加住院醫師規范化培訓,可選派符合條件的業務骨干參加相關專科醫師規范化培訓,儲備高層次人才。加強兒科、婦產科、重癥醫學科等緊缺專業和骨干人才培養培訓,構建人才梯隊。提升教學能力,加強師資隊伍建設,合理調配人力資源,在保障本院醫師接受繼續醫學教育的同時,充分發揮縣醫院在縣域內基層醫務人員教學和培訓中的帶動作用。

提升群眾就醫獲得感,需要持續改善患者就醫體驗。《方案》提出,不斷改善醫療服務。將健康教育、健康科普、健康管理、疾病預防等納入到醫療衛生服務范圍。鞏固完善預約診療制度,優化就診流程,為老年人、兒童、殘疾人等群體就醫提供綠色通道。推廣多學科診療模式,開展個性化的診療服務。推行日間手術,提高日間手術占擇期手術的比例。為患者提供良好的就醫環境,注重人文關懷,提高患者滿意度。

與此同時,《方案》強調,縣醫院要根據縣域居民診療需求,逐步改善硬件設施設備條件,結合專科發展需求,系統完善發熱門診、急診醫學科、住院部、醫技科室等業務用房條件,加快數字健康基礎設施建設,改善醫療、信息化等設備和醫用車輛配置,改善停車、醫用織物洗滌、醫療廢物和污水處理等后勤保障設施。

提供一體化醫衛服務

將常見病引導到基層就診

在中國,分級診療是解決群眾就醫難問題的“金鑰匙”。如何推動資源整合共享,發揮縣醫院“龍頭”作用?

《方案》指出,落實縣醫院在分級診療體系中的功能定位,牽頭組建緊密型縣域醫共體、遠程醫療協作網,統籌管理縣域醫共體內基層醫療衛生機構,提升縣域醫療服務能力,逐步將縣域內常見病、慢性病引導到基層就診,為居民提供疾病預防、診斷、治療、營養、康復、護理、健康管理等一體化、連續性醫療衛生服務,并與城市三級醫院建立遠程醫療服務關系和雙向轉診通道。

《方案》要求,提升縣醫院科學管理水平,組建縣域醫療資源共享“五大中心”。以縣域醫共體為載體,依托縣醫院建設互聯互通的醫學檢驗、醫學影像、心電診斷、病理、消毒供應等資源共享五大中心,提高縣域醫療資源配置和使用效率。在保證質量的基礎上,推動不同級別類別的醫療衛生機構檢查檢驗結果互認,促進縣域內各醫療衛生機構服務同質化。豐富遠程醫療服務內涵,提高利用率,向下輻射鄉鎮衛生院和村衛生室,提升基層醫療服務能力,向上與高水平省市級醫院遠程醫療系統對接,打通優質醫療資源輸送通道。

原標題:到2025年,至少1000家縣醫院達到三級醫院醫療服務能力水平 千縣工程,把一般病解決在基層(大健康觀察) 本報記者 王美華

文章來源:http://finance.people.com.cn/n1/2021/1108/c1004-32275874.html

(責任編輯:liqian)
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